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Pacchetto di supporto endocrino

Cura NGD: Contesto scientifico

Il sistema endocrino come sistema di adattamento:
disturbi ormonali in cani e gatti

Perché i disturbi endocrini sono malattie sistemiche, come funzionano l’asse HPA e l’asse HPT, quali diagnostiche e insidie sono per condizione, e come il supporto del sistema a fasi oltre ai farmaci favorisca il recupero. Confermato dalla letteratura.

Di Stefan Veenstra DVM

Il sistema endocrino come sistema di adattamento

Il sistema endocrino è spesso descritto come un insieme di ghiandole che producono ciascuna il proprio ormone. La tiroide produce T4. Le ghiandole surrenali producono cortisolo e aldosterone. Controlli della ghiandola pituitaria. Ma questa descrizione manca il punto: il sistema endocrino è principalmente un sistema di adattamento. Regola come il corpo risponde ai cambiamenti, sia internamente che esternamente.

La risposta allo stress, la gestione dell’energia, l’attivazione immunitaria, la crescita e la riparazione sono controllate tramite meccanismi di feedback ormonale interconnessi. La disgregazione di un asse porta quasi sempre a una disgregazione secondaria di altri sistemi. Ecco perché i disturbi endocrini raramente sono malattie puramente ormonali: sono malattie sistemiche.

Contesto e contesto clinico

Questo articolo costituisce il contesto scientifico del NGD Care Endocrine Bundle. Copre i quattro disturbi endocrini più comuni in cani e gatti, i loro meccanismi comuni e le basi dell’approccio di integrazione a fasi. Sempre oltre ai trattamenti veterinari regolari.

I due assi centrali

L’asse HPA: risposta allo stress e regolazione del cortisolo

L’asse ipotalamo-ipofisi-surrenale (asse HPA) è il meccanismo centrale di regolazione dello stress neuroendocrino. In uno stimolo dello stress, l’ipotalamo secerne l’ormone rilascio della corticotropina (CRH), che stimola la ghiandola pituitaria a produrre ACTH, che stimola la corteccia surrenale a secernere cortisolo. [1]

Il cortisolo prepara il corpo alla risposta allo stress tramite gluconeogenesi, modulazione immunitaria e soppressione del sistema nervoso parasimpatico. Nello stress acuto, questo meccanismo è adattativo e funzionale. Nell’attivazione cronica, come nel caso di Cushing, o in caso di cedimento della ghiandola surrenale, come nell’Addison, il circuito di retroazione è strutturalmente interrotto.

L’asse HPT: tasso metabolico basale ed energia

L’asse ipotalamo-ipofisi-tiroidea (asse HPT) regola il tasso metabolico basale tramite T3 e T4. L’ipotalamo produce TRH che stimola la secrezione di TSH da parte della ghiandola pituitaria, il che fa sì che la ghiandola tiroidea produca T4. Il T4 viene convertito perifericamente in T3 biologicamente attivo, principalmente nel fegato e nei reni, ma anche tramite enzimi del microbioma intestinale. [2]

T3 regola direttamente l’espressione dei geni mitocondriali e l’attività della catena di trasporto elettronico. La carenza di T3, come nell’ipotiroidismo, riduce la produzione di energia mitocondriale in praticamente ogni tipo cellulare. L’eccesso di T3, come nell’ipertiroidismo, spinge cronicamente il metabolismo oltre i suoi limiti e causa catabolia proteica.

Diagnostica per condizione: analisi del sangue, insidie e interpretazione

Ipotiroidismo nel cane

Test primari

T4 totale come test di screening. TSH come conferma: un aumento del TSH a T4 diminuito conferma l’ipotiroidismo primario. T4 libero tramite dialisi di equilibrio è il punto di riferimento in casi dubbi.

Insidie

Una riduzione del T4 da sola è insufficiente. Malattia di qualsiasi tipo, malnutrizione, corticosteroidi e fenobarbital riducono il T4 senza ipotiroidismo. Questo si chiama sindrome della malattia eutiroidea. La TSH può essere normale nell’ipotiroidismo secondario tramite disfunzione ipofisaria.

Ipertiroidismo nei gatti

Test primari

Il T4 totale è aumentato nella maggior parte dei gatti con ipertiroide. In caso di valori borderline: T4 libero, test di soppressione T3 o scintigrafia. Ecografia della ghiandola tiroide per la rilevazione dell’adenoma.

Insidie

Nella concomitante CKD, la T4 può essere falsamente normale perché la malattia renale abbassa la T4. Questo maschera l’ipertiroidismo. Dopo il trattamento dell’ipertiroidismo, la CKD latente può diventare visibile perché l’aumento del flusso sanguigno renale attraverso la T4 si normalizza.

Malattia di Cushing (iperadrenocorticismo)

Test primari

Test di stimolazione ACTH e test di soppressione del desametasone a bassa dose (LDDST) come test di screening. Rapporto urina/creatinina come semplice test casalingo. Test di soppressione ad alto dosaggio di desametasone e ACTH endogena per distinguere il PDH dal tumore surrenale.

Insidie

Nessun test è sensibile o specifico al 100%. Cushing atipico con steroidi surrenali elevati, ma cortisolo normale non viene osservato dai test standard del cortisolo. Lo stress aumenta temporaneamente il cortisolo e può dare risultati falsi positivi. Tieni sempre conto dei segni clinici: poliuria, polidipsia, alopecia bilaterale, piegatura del pendolo.

Malattia di Addison (ipoadrenocorticismo)

Test primari

Il test di stimolazione ACTH è lo standard d’oro: nessuna risposta di cortisolo dopo che l’ACTH conferma l’insufficienza adrenocorticale primaria. Elettroliti: il rapporto sodio/potassio sotto 27 è altamente sospetto. Il cortisolo basale sotto i 2 ug/dl è molto suggestivo.

Insidie

L’Addison atipico con carenza di glucocorticoidi da sola senza carenza di aldosterone presenta elettroliti normali, quindi non viene rilevata la diagnosi. L’iperkalemia ha molte cause: campioni emolitici, trombocitosi, stitichezza. Ripeti sempre quando hai dubbi. Un basso rapporto sodio/potassio in un animale gravemente malato è un’emergenza.

I quattro disturbi meccanicistici

Ipotiroidismo (cane)

Più spesso distruzione autoimmune (tiroidite linfocita) o atrofia idiopatica della ghiandola tiroide, che porta a carenza di T4 e T3. La carenza di T3 diminuisce l’espressione dei geni mitocondriali, riduce l’attività dei complessi I e II della catena di trasporto elettronico e rallenta il ricambio cellulare in tutti i tessuti. Conseguenze: letargia, aumento di peso nonostante il cibo normale, debolezza muscolare, problemi di pelle e mantello e riduzione della resistenza allo stress. La componente autoimmune implica attenzione alla barriera strutturale intestinale: l’iperpermeabilità intestinale è associata alla tiroidite autoimmune tramite mimetismo molecolare delle proteine intestinali con antigeni tiroidei. [3]

Ipertiroidismo (gatto)

Di solito si tratta di un adenoma tiroideo funzionale benigno che produce autonomamente T4 indipendentemente dalla regolazione del TSH. T3/T4 cronicamente elevati spingono il metabolismo oltre i suoi limiti fisiologici: i mitocondri sono sovraccaricati e producono ROS in eccesso, le proteine muscolari vengono catatolicamente scomposte per ottenere energia, il cuore è sovraccaricato tramite effetti cronotropi e inotropi positivi. Il risultato è una perdita di peso nonostante iperfagia, perdita muscolare, ipertensione e tachicardia. Dopo il trattamento, spesso si verifica una fase di esaurimento mitocondriale che può durare mesi. [4]

Malattia di Cushing

Livelli cronicamente elevati di cortisolo tramite adenoma ipofisario (PDH, 85%) o tumore surrenale (AT, 15%). Il cortisolo induce uno stato catabolico tramite recettori dei glucocorticoidi in quasi ogni tipo cellulare: degradazione delle proteine nei muscoli e nei tessuti connettivi, inibizione dell’assorbimento di glucosio tramite la ridimensione del GLUT4, immunosoppressione e redistribuzione del grasso verso il deposito viscerale. Il cortisolo cronicamente elevato danneggia le membrane mitocondriali tramite stress ossidativo, induce resistenza all’insulina tramite la fosforilazione serina dell’IRS-1 e danneggia la barriera intestinale tramite una regolazione stretta della giunzione verso il basso. Quest’ultimo aumenta il carico LPS, attivando ulteriormente l’asse HPA. [5]

Malattia di Addison

La distruzione autoimmune della corteccia surrenale porta a una carenza di cortisolo e nella maggior parte dei cani anche aldosterone. La carenza di cortisolo significa il fallimento dell’adattamento allo stress: il corpo non può rispondere a stress fisiologici, metabolici o emotivi. La carenza di aldosterone causa perdita di Natriur e ritenzione di potassio, con disturbi elettrolitici e ipotensione. La componente autoimmune, come nell’ipotiroidismo, implica attenzione alla barriera intestinale. La risposta allo stress rende i cani addisoniani estremamente vulnerabili a fattori scatenanti che si trasmettono negli animali sani: infezione, trasferimento, vaccinazione o anestesia possono scatenare una crisi addisoniana. [6]

Due driver riconosciuti con gli stessi endpoint

Le quattro condizioni cliniche sopra menzionate vengono diagnosticate tramite esami del sangue e test ormonali. Ma nella pratica, vediamo regolarmente animali con sintomi e valori ematici identici che non ricevono una diagnosi endocrina formale, perché altri due fattori producono gli stessi endpoint tramite percorsi diversi. Raramente sono riconosciuti come problemi endocrini, ma sono meccanicistici.

Stress cronico: il sistema nervoso simpatico come motore endocrino

Un animale che si trova in uno stato di attivazione simpatica 24 ore su 24, 7 giorni su 7, fa lo stesso di un animale con Cushing precoce: produce cortisolo e adrenalina cronicamente elevati tramite l’asse HPA e il sistema midollare simpatico-surrenale. Le conseguenze fisiologiche sono meccanicicamente identiche a quelle dei disturbi clinici.

La dominanza simpatica cronica attiva l’ipotalamo tramite secrezione continua di CRH, che spinge la ghiandola pituitaria a impegnarsi in una produzione sostenuta di ACTH e stimolazione surrenale. Nelle fasi iniziali, il cortisolo è strutturalmente elevato. Nelle fasi avanzate, dopo mesi o anni di sovraccarico, le ghiandole surrenali si esauriscono e la produzione di cortisolo diminuisce. Questa è la deplezione funzionale della corteccia surrenale: non la distruzione autoimmune di Addison, ma lo stesso endpoint funzionale di carenza di cortisolo e fallimento della risposta allo stress. [12]

Fase iniziale: sovraattivazione

Aumento del cortisolo grazie alla sovraattivazione dell’asse HPA. Aumento della frequenza cardiaca e della respirazione. Poliuria e polidipsia tramite induzione di cortisolo di perdita simile al diabete insipido. Problemi cutanei dovuti a una riduzione della funzione della barriera cutanea dovuta al cortisolo. Accensione a bassa qualità tramite attivazione NF-kB. Identico al quadro di Cushing precoce senza patologia surrenale.

Fase avanzata: esaurimento

Riduzione della produzione di cortisolo dovuta all’esaurimento della corteccia surrenale. Stanchezza, bassa capacità di carico energetica, risposta allo stress ridotta. Disturbi elettrolitici in grave esaurimento. Maggiore sensibilità alle infezioni. Identico al quadro subclinico di Addison senza distruzione autoimmune.

La trappola diagnostica è reale: un cane con stress cronico dovuto a una situazione familiare pericolosa, un animale con una condizione dolorosa o un gatto che vive a lungo in una casa per più gatti sotto pressione sociale, può mostrare valori ematici e sintomi quasi identici a quelli di un animale con Cushing precoce o Addison subclinico. I livelli di cortisolo possono aumentare o diminuire a seconda della fase. Il test di stimolazione ACTH può fornire una risposta piatta nelle ghiandole surrenali esauste senza distruzione autoimmune.

Stress cronico vs Cushing

Lo stress cronico e la precocità di Cushing possono offrire un quadro clinico fortemente sovrapposto: poliuria, polidipsia, aumento del cortisolo, infiammazione di basso grado e cambiamenti comportamentali. La differenza è principalmente nel test di stimolazione ACTH e nel rapporto cortisolo/creatinina nelle urine. Nella sindrome di Cushing, la risposta al cortisolo dopo l’ACTH è estremamente elevata e la soppressione tramite desametasone è assente. Nello stress cronico, la risposta aumenta ma il sistema risponde al desametasone. All’ecografia, le ghiandole surrenali nella sindrome di Cushing sono bilateralmente ingrossate (nella PDH) oppure una ghiandola surrenale mostra una massa (nel tumore surrenale). In caso di stress cronico, le ghiandole surrenali sono normali o leggermente ingrandite ma simmetriche senza massa. La storia è distintiva: una fonte identificabile di stress cronico, dolore, pressione sociale o insicurezza ambientale, indica lontanamente dalla patologia surrenalica primaria.

Esaurimento cronico da stress vs Addison

Questa è la distinzione più complessa perché entrambi possono fornire un test di stimolazione ACTH planare. I tre parametri più distintivi sono gli elettroliti, l’ACTH endogena e l’ecografia. Nella sindrome classica di Addison, il rapporto sodio/potassio è ridotto sotto 27 a causa della carenza di aldosterone. Nell’esaurimento funzionale da stress, gli elettroliti sono quasi sempre normali perché l’aldosterone è regolato tramite angiotensina II e la zona glomerulosa è risparmiata più a lungo della zona fascicolata. L’ACTH endogena è elevata nell’Addison primario perché la ghiandola pituitaria lavora di più per stimolare la ghiandola surrenale distrutta. Nell’esaurimento dell’asse HPA dovuto allo stress cronico, l’ACTH endogena è bassa o normale. All’ecografia, le ghiandole surrenali nell’Addison autoimmune sono atrofe bilateralmente. In caso di esaurimento da stress, sono di dimensioni normali. In caso di dubbio e in un animale clinicamente malato, la scelta sicura è sempre la scelta sicura: il prednisolone come supporto temporaneo non danneggia l’esaurimento funzionale, ma la mancanza di cortisolo nella vera Addison può essere fatale.

Cibo ultra-processato: disbiosi come disturbatore endocrino

Le diete ultra-processate, specialmente i cibi secchi con fonti proteiche semplici, alto carico glicemico, additivi sintetici e fibre fermentabili minime, causano gli stessi quattro endpoint dei disturbi endocrini clinici tramite un percorso indiretto ma meccanicisticamente ben documentato.

Passo 1: disbiosi. Il contenuto limitato di fibre riduce la produzione di butirato e di altri acidi grassi a catena corta. I fermentatori patogeni occupano lo spazio dei batteri sacalolitici. Il microbioma passa a un profilo produttivo di LPS.

Passo 2: intestino permeabile. LPS attiva TLR4 sugli enterociti e induce la produzione di citochine mediata da NF-kB. Le citochine pro-infiammatorie danneggiano le giunzioni strette. La barriera intestinale diventa permeabile a frammenti batterici, LPS e proteine alimentari non digerite.

Passo 3: infiammazione sistemica di basso grado. Il caricamento sistemico dell’LPS attiva direttamente l’asse HPA tramite TLR4. Questo aumenta la produzione di CRH nell’ipotalamo, spingendo l’asse HPA in uno stato di attivazione cronica. Allo stesso tempo, lo stato pro-infiammatorio abbassa la sensibilità ai recettori ormonali: cortisolo, ormone tiroideo e insulina agiscono meno efficacemente alla stessa concentrazione.

Passo 4: squilibrio dei neurotrasmettitori. Il microbioma produce il 90% della serotonina del corpo e quantità significative di precursori del GABA. Nella disbiosi, la produzione di precursori della serotonina diminuisce, influenzando il comportamento attraverso l’asse intestino-cervello: maggiore sensibilità allo stress, ansia, problemi di sonno. Questo rafforza l’attivazione dell’asse HPA in un circolo vizioso. [2]

Il risultato finale di una cattiva alimentazione cronica

Un animale che consuma cibo secco ultra-lavorato per anni può sviluppare i seguenti sintomi che imitano tutti e quattro gli endpoint endocrini: perdita di adattabilità tramite attivazione cronica dell’asse HPA, esaurimento mitocondriale dovuto a un aumento dello stress ossidativo dovuto al carico LPS, infiammazione di basso grado che riduce la sensibilità ai recettori ormonali e alterazione dell’asse ormonale intestinale che compromette la conversione T4-T3 e la regolazione del cortisolo. I valori ematici potrebbero essere normali. Il veterinario non trova nulla. L’animale funziona in modo subottimale. È qui che la storia integrativa, l’analisi nutrizionale e il recupero intestinale fanno tutta la differenza.

Quattro punti finali comuni

Nonostante le diverse cause e meccanismi a seconda delle condizioni, tutti e quattro i disturbi endocrini condividono quattro obiettivi comuni che il bundle mira.

1. Perdita di capacità adattiva

L’asse HPA è disregolato in tutti e quattro i disturbi: cronicamente iperattivo (Cushing), interruzione (Addison) o secondariamente soppresso dalla disregolazione dell’asse HPT. Il corpo non può rispondere adeguatamente al carico allostatico, causando dominanza simpatica cronica o insufficienza parasimpatica.

2. Esaurimento mitocondriale

La T3 regola la biogenesi mitocondriale tramite PGC-1alpha. Il cortisolo danneggia le membrane mitocondriali in elevazione cronica. L’iperattività cronica nell’ipertiroidismo sovraccarica la capacità mitocondriale. In tutti e quattro, la produzione di energia cellulare è strutturalmente ridotta, con affaticamento, perdita muscolare e capacità di recupero ridotta come conseguenza clinica. [7]

3. Aumento dello stress ossidativo

L’ipotiroidismo riduce la capacità antiossidante endogena tramite una diminuzione dell’espressione della dismutasi. L’ipertiroidismo aumenta la produzione di ROS tramite sovraccarico di mitocondri. Il cortisolo nella sindrome di Cushing induce stress ossidativo tramite la perossidazione lipidica delle membrane mitocondriali. Tutti e quattro portano a riserve di glutatione.

4. Disturbo intestinale-ormone-asse

Il microbioma intestinale produce enzimi deiodinasi che convertono T4 in T3. Nella disbiosi, la produzione periferica di T3 diminuisce anche con un dosaggio adeguato di levotiroxina. Il LPS attraverso una barriera intestinale danneggiata attiva l’asse HPA e mina la sensibilità ai recettori ormonali. La riparazione intestinale è meccanicisticamente indicata in tutti i disturbi endocrini. [2]

Nutrizione per i disturbi endocrini

Nei disturbi endocrini, la nutrizione è raramente discussa come strumento terapeutico nella pratica quotidiana. Tuttavia, dalla biologia integrativa dei sistemi, esistono collegamenti meccanicistici tra la qualità del cibo e la funzione ormonale che sono clinicamente rilevanti.

Il cibo secco ultra-lavorato aumenta la disbiosi produttrice di LPS grazie al contenuto limitato di fibre e attiva l’asse HPA tramite TLR4. Questo è un fattore scatenante esterno diretto della disregolazione dell’asse HPA sia nel Cushing che in quello di Addison. Nell’ipotiroidismo, tirosina, iodio e selenio sono i cofattori essenziali per la sintesi di T4 e la conversione da T4 in T3: fonti proteiche fresche e varie forniscono questi cofattori in forma biodisponibile che mancano ai mangimi ultraprocessati.

Nella sindrome di Cushing e nell’ipertiroidismo, la perdita muscolare tramite l’azione ormonale catabolica è un problema clinico primario. Un adeguato apporto proteico è l’intervento dietetico più diretto per inibire la degradazione muscolare. La restrizione proteica in queste condizioni peggiora direttamente la cachessia.

Gli integratori nel pacchetto hanno funzionato meccanicamente

Fase 1: Prebiotici, Miscela di Enzimi 2, Vitamina C liposomale, Curcumina liposomale

I prebiotici favoriscono la fermentazione sacarolitica e la produzione di acidi grassi a catena corta che modulano l’asse HPA tramite l’attenuazione della reattività del cortisolo. In tutti e quattro i disturbi endocrini, l’asse HPA è disregolato e la riparazione del microbioma è indicata meccanicamente. Specifico per l’ipotiroidismo: i prebiotici promuovono le specie batteriche che producono enzimi deiodinasi per la conversione da T4 a T3, migliorando lo stato dell’ormone tiroideo attivo anche con un dosaggio adeguato di levotiroxina.

La miscela enzimatica 2 supporta la digestione e l’assorbimento dei nutrienti nel sistema nervoso parasimpatico disturbato, che sopprime la digestione in tutti i disturbi endocrini. Nella sindrome di Cushing, l’ulcerazione gastrointestinale è un effetto collaterale noto dell’elevato cortisolo cronico. Il supporto enzimatico riduce la fermentazione dei residui alimentari non digeriti che nutrono i batteri produttori di LPS.

La vitamina C liposomale è un cofattore per la sintesi del cortisolo nella corteccia surrenale tramite idrossilazione dei precursori steroidei. Nella sindrome di Addison, la corteccia surrenale viene distrutta, ma la vitamina C sostiene lo stress ossidativo che aumenta nella carenza di cortisolo a causa della riduzione degli enzimi antiossidanti. Nel caso di Cushing, la vitamina C protegge dai danni ossidativi causati da cortisolo cronicamente elevato. Nell’ipotiroidismo, la vitamina C è un cofattore della reazione alla perossidasi nella sintesi del T4.

La curcumina liposomale inibisce l’attivazione di NF-kB e modula l’asse HPA attraverso la riduzione dell’espressione di CRH nell’ipotalamo. Questo è meccanicisticamente rilevante nei sistemi di Cushing e Addison, dove il ciclo di retroazione dell’asse HPA viene interrotto. La curcumina modula inoltre l’attività della perossidasi tiroidea e ha dimostrato effetti modulanti sia nell’ipotiroidismo che nell’ipertiroidismo nei modelli animali. [8] La componente autoimmune nell’ipotiroidismo e nell’Addison viene affrontata in modo aggiuntivo tramite la riparazione della barriera intestinale e la modulazione immunitaria.

Fase 2: Complesso di Myco Adaptogen, Complesso di Adaptogeni, PEA & Boswellia, Olio di Calanus Omega-3

Il Complesso Myco Adaptogen contiene Reishi, Lion’s Mane, Cordyceps e altri funghi medicinali con effetti adattogeni e modulanti sull’asse HPA. Reishi modula l’asse HPA tramite l’inibizione della secrezione di cortisolo e ha dimostrato effetti ansiolitici in modelli animali. Il cordiceps sostiene la funzione surrenale tramite stimolazione adrenocorticale, rilevante nell’Addison per ottimizzare la capacità surrenale residua. I beta-glucani agiscono come prebiotici e supportano il microbioma che influenza il ciclo di feedback ormonale tramite l’asse ormonale intestinale. [9]

Il complesso adattogeno (ashwagandha e rhodiola) ripristina l’asse HPA attraverso due vie complementari. Gli ashwagandha withanolidi modulano l’asse HPA tramite l’inibizione della produzione di cortisolo e il miglioramento della sensibilità ai recettori dei glucocorticoidi nell’ippocampo, la struttura chiave per il feedback negativo dell’asse HPA. Questo è meccanicisticamente rilevante in Cushing per la normalizzazione dell’asse HPA oltre al trilostano, e in quello di Addison per l’ottimizzazione della risposta residua allo stress. La Rhodiola modula la neurotrasmissione serotoninergica e dopaminergica e migliora la resilienza energetica in caso di esaurimento dovuto allo stress cronico. [10]

Complesso adattogeno di controindicazione nell’ipertiroidismo

L’ashwagandha ha potenziali effetti stimolanti della tiroide grazie all’aumento della produzione di T4 nei modelli animali. Nell’ipertiroidismo non trattato o instabile, il complesso adattogeno è controindicato. Dopo un trattamento e stabilizzazione riusciti dei valori di T4, il complesso può essere utilizzato per il recupero dell’asse HPA e la capacità di carico energetico.

PEA & Boswellia affronta la neuroinfiammazione presente in tutti e quattro i disturbi endocrini tramite l’asse HPA-immune. Nella malattia di Cushing, il cortisolo cronico sopprime il sistema immunitario ma allo stesso tempo aumenta la neuroinfiammazione tramite l’attivazione diretta dei recettori dei glucocorticoidi nelle cellule neuronali. La PEA modula l’attivazione dei mastociti e la risposta microgliale tramite PPAR-alfa. La boswellia inibisce la sintesi del leucotriene B4 tramite la 5-lipoossigenasi, che è aumentata nella disregolazione endocrina cronica.

L’olio di Omega-3 Calanus (EPA e DHA) protegge le membrane cellulari e i recettori ormonali. I recettori ormonali sono proteine transmembrana la cui efficienza di segnalazione dipende dalla fluidità del bistrato lipidico. Nello squilibrio cronico omega-6/omega-3, quasi universale negli animali con mangimi ultra-processati, le membrane diventano più rigide e la sensibilità ai recettori ormonali diminuisce. L’EPA modula inoltre l’equilibrio degli eicosanoidi verso resolvine e protezionine che attenuano la reattività dell’asse HPA.

Fase 3: Supporto alla Longevità, CoQ10 liposomale, Glutatione liposomale

Il supporto di longevità (NAD⁺, resveratrolo, ergotioneina) ripristina la biogenesi mitocondriale compromessa in tutte e quattro le condizioni. NAD⁺ è un cosubstrato per SIRT1 e SIRT3 che regolano l’espressione genica mitocondriale tramite PGC-1alpha. Nell’ipotiroidismo, l’attività di PGC-1alpha è diminuita dalla carenza di T3. L’integrazione con NAD⁺ ripristina questo meccanismo in parte indipendentemente da T3. Il resveratrolo attiva direttamente SIRT1 e ha un’azione antinfiammatoria tramite l’inibizione di NF-kB. L’ergotionina si accumula selettivamente nei tessuti con alto carico ossidativo, in particolare nella corteccia surrenale e nel tessuto tiroideo stesso. [7]

Il CoQ10 liposomale ripristina la catena di trasporto degli elettroni che è strutturalmente compromessa nell’ipotiroidismo a causa della carenza di T3 e nella sindrome di Cushing tramite danni al cortisolo. La CoQ10 è anche essenziale per la steroidogenesi nella corteccia surrenale: la sintesi di cortisolo e aldosterone richiede mitocondri funzionali nelle cellule della corteccia surrenale. Nella sindrome di Addison, la corteccia surrenale viene distrutta, ma la CoQ10 sostiene la capacità steroidogenica residua e il muscolo cardiaco nell’Addison, vulnerabile ad aritmie indotte da iperkalemia. [11]

Il glutatione liposomale ripristina la capacità antiossidante intracellulare che è esaurita in tutte e quattro le condizioni. La ghiandola tiroidea ha il più alto fabbisogno di glutatione per grammo di tessuto tra tutti gli organi a causa della reazione della perossidasi tiroidea dipendente da perossido di idrogeno nella sintesi del T4. Nell’ipotiroidismo, questo sistema è cronicamente sottoperformante. Nella malattia di Cushing, il glutatione viene impoverito dall’induzione del cortisolo dovuta allo stress ossidativo. Forma di somministrazione liposomale per la massima disponibilità intracellulare anche in caso di barriera intestinale compromessa.

Perché la fase è meccanicisticamente coinvolgente

Stabilizzare l’asse ormonale intestinale prima del supporto adattogeno non è casuale. LPS causata da una barriera intestinale danneggiata attiva TLR4 e NF-kB, mantenendo l’asse HPA iperreattivo e riducendo la sensibilità ai recettori ormonali. Finché questo carico LPS è attivo, gli adattogeni come l’ashwagandha hanno un effetto minore sulla normalizzazione dell’asse HPA. La fase 1 abbassa il trigger esterno in modo che la fase 2 possa funzionare in modo ottimale. La riparazione mitocondriale nello stadio 3 non è ottimale se il carico ossidativo derivante dall’endotossemia LPS non è stato ridotto nello stadio 1 e l’asse HPA non è stato normalizzato nello stadio 2.

Quando si applica questo bundle?

Ipotiroidismo nei cani supplementare alla levotiroxina. Ipertiroidismo nei gatti dopo trattamento e stabilizzazione. Cushing è oltre al Trilostano. Addison integra la sostituzione ormonale a vita. Stanchezza e perdita muscolare nonostante una buona impostazione ormonale. Disregolazione ormonale subclinica senza diagnosi formale.

Per condizioni specifiche, ci riferiamo ai blog sui disturbi su ipotiroidismo, ipertiroidismo, Cushing e Addison nella base delle conoscenze.

Conclusione

I disturbi endocrini non sono disturbi ghiandolari isolati. Sono malattie sistemiche che influenzano metabolismo, sistema immunitario, intestino, mitocondri e comportamento. I farmaci ripristinano il controllo ormonale, ma non i danni secondari causati dalla disregolazione.

Il NGD Care Endocrine Bundle supporta la capacità del corpo di adattarsi oltre ai farmaci necessari. Fasi, meccanicicamente sostenuto, sempre in consultazione con il veterinario curante.

Non inviamo ormoni. Sosteniamo il modo in cui il corpo si adatta.

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Al fascio

Letteratura

  1. Chrousos GP. Stress e disturbi del sistema di stress. Nat Rev Endocrinol. 2009; 5(7):374-381.
  2. Virili C et al. Microbiota intestinale e tiroidite di Hashimoto. Rev Endocr Metab Disord. 2018; 19(4):293-300. doi:10.1007/s11154-018-9467-y.
  3. Fasano A. Intestino permeabile e malattie autoimmuni. Clin Rev Allergy Immunol. 2012; 42(1):71-78.
  4. Mooney, TAC. Ipertiroidismo. In: Ettinger SJ, Feldman EC, a cura di. Manuale di Medicina Interna Veterinaria. 7ª ed. St. Louis: Elsevier Saunders; 2010:1761-1779.
  5. Scrofi Bagner FK e altri. Sindrome di Cushing nei cani. Fat Clin North Am Piccolo Allenamento di Animazione. 2017; 47(2):309-327.
  6. Scott-Moncrieff JC. Ipoadrenocorticismo. In: Ettinger SJ, Feldman EC, a cura di. Manuale di Medicina Interna Veterinaria. 7ª ed. St. Louis: Elsevier Saunders; 2010:1798-1810.
  7. Canto C & Auwerx J. PGC-1alpha, SIRT1 e AMPK, una rete di rilevamento energetico che controlla il consumo energetico. Curr Opin Lipidol. 2009; 20(2):98-105.
  8. Shukla S e altri. Curcumina e disturbi della tiroide: una revisione completa. Fitomedicina. 2022;104:154256.
  9. Matsuzaki H e altri. Effetti simili agli antidepressivi di un estratto solubile in acqua da Ganoderma lucidum micelio nei ratti. BMC Complement Altern Med. 2013;13:370.
  10. Chandrasekhar K et al. Uno studio prospettico, randomizzato in doppio cieco sulla sicurezza e l’efficacia di un estratto ad alta concentrazione a spettro completo di radice di ashwagandha. Indian J Psychol Med. 2012; 34(3):255-262.
  11. Crane FL. Funzioni biochimiche del coenzima Q10. J Am Coll Nutr. 2001; 20(6):591-598.
  12. McEwen BS. Stressato o stressato: qual è la differenza? J Psichiatria, Neuroscienze. 2005; 30(5):315-318.

Queste informazioni sono di natura educativa e si basano sulla letteratura scientifica disponibile. Gli studi menzionati non sono sempre direttamente veterinari o specifici della formulazione qui descritta. Questo testo non sostituisce una consulenza veterinaria e non contiene alcuna affermazione terapeutica.

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