Ashwagandha

“Tre dødsfald på grund af ‘nogle gange livstruende’ urter, advarer RIVM”.

“RIVM advarer om potentielt dødelige kosttilskud”

“RIVM advarer mod kosttilskud med potentielt dødelige urter”

“RIVM fraråder brugen af produkter med urter Huperzia serrata, Tabernanthe iboga eller Ashwagandha”.

Bare nogle få af de overskrifter, der blev set i nyhederne den 5. marts. Den ene artikel havde et stort foto af urten ashwagandha, og den anden artikel indeholdt kapsler og pulver af ashwagandha.

RIVM har gennemført en risikovurdering på vegne af Ministeriet for Sundhed, Velfærd og Sport, og flere vil sandsynligvis følge i den nærmeste fremtid.

Risikoanalysen vedrører 3 urter, Huperzia serrata, tabernanthe iboga og ashwagandha. Forslaget er, at alle disse urter har dødelige konsekvenser for mennesker. Dette, sammen med billeder af ashwagandha, tyder på, at ashwagandha er den mest skadelige. Huperzia Serrata er et supplement, der anvendes til behandling af skizofreni, kognitiv dysfunktion og demens (Alzheimers). Huperzia har kendte bivirkninger og interaktioner med almindelig medicin. Tabernanthe Iboga bruges oprindeligt i ritualer og ceremonier i Afrika og har hallucinogene bevidsthedsændrende virkninger. Den indeholder et stof Ibogain, som betragtes som ulovlige stoffer. Tabernanthe har farlige og undertiden dødelige bivirkninger. Sådan en mærkelig række, der bruges sammen…

Fordi jeg bruger ashwagandha meget som en del af mine behandlinger af dyr, vil jeg primært fokusere på brugen af ashwagandha. Ashwagandha er også de 3 mest solgte kosttilskud ved siden af CBD-olie og hyldebær.

Artiklen antyder, at der med ashwagandha næsten ikke har været nogen forskning i bivirkninger, og at leverskader er blevet rapporteret af praktiserende læger, og at der er bivirkninger hos patienter med skjoldbruskkirtelproblemer. En effekt findes også i kortisolniveauer. Hvad og hvad dette er baseret på, uddybes ikke. Således er risikoanalysen af RIVM…. Underbyggende, videnskabelig…? Men bestemt frygt.

Fordi jeg faktisk ser meget flotte resultater fra ashwagandha, men også praktisk talt ingen bivirkninger og blev lidt overrasket over denne artikel, men også på grund af mine patienters og ejeres ængstelige reaktioner, dykkede jeg endnu mere ned i litteraturen.

Hvad gør ashwagandha?

Ashwagandha (Withania Somnifera) har været brugt i ayurvedisk og kinesisk medicin i tusinder af år (første brug kommer fra 4-5000 år f.Kr.). Navnet kommer af, at roden lugter af heste, Ashwa betyder hest i Indien.

Ashwagandha indeholder 40 aktive stoffer. Disse indeholder alkaloider, steroide laktoner (withanolider, withaferin), saponiner og withanoloider. Roden, bladene og bærene bruges alle i kosttilskud, og alle indeholder forskellige aktive stoffer. Roden bruges mest i kosttilskuddene. Roden indeholder hovedsagelig de aktive stoffer withaferin A, withanolid A, withanolid B, 12-Deoxy-withastramonolid og withanosider. Withaferin A ses som den vigtigste komponent. Ashwagandha er et adaptogen. Adaptogener er stoffer/urter, der forbedrer en generel, uspecifik reaktion på stress. Desuden giver adaptogener kroppen mulighed for at tilpasse sig genopretningen fra de skadelige virkninger af stress. Adaptogener regulerer stressregulering via hypothalamus-hypofyse-binyreaksen. Det betyder, at stresshormonerne kortisol og adrenalin falder, og serotonin stiger). Det reducerer også angst og depression, har en effektiv effekt mod gær, mikrober (bakterier, parasitter) og malaria. Stimulerer celledrab (apoptose) og undertrykker tumorproliferation, beskytter brusk, hjerte, lever, nerver og fremmer immunsystemet (stimulerer T-hjælperceller, cytokiner, CD 4, CD 8, naturlige dræberceller og leukocytter). Ashwagandha er antiinflammatorisk (reducerer koncentrationen af interleukin 6) og smertestillende (hæmmer COX-2-enzymet), fremmer indlæring og hukommelse. Desuden har ashwagandha en antioxidant virkning, fremmer hæmatopoiesis (øgede erytrocytter, hæmoglobin, leukocytter og lymfocytter) og bruges som anti-aging og foryngelse. Ashwagandha normaliserer skjoldbruskkirtlens funktion, øger niveauerne af TSH, T3 og T4. Ashwagandha styrker muskelstyrken og stimulerer muskelfornyelsen.

Indikationer

Ashwagandha har en bred effekt, forbedrer kroppens og sindets tilstand og bidrager til et sundt og langt liv. I Ayurveda bruges Ashwagandha oprindeligt som et afrodisiakum supplement og også til beroligelse, foryngelse og livsforlængelse.

Andre indikationer er:

• Akut og kronisk stress
• Oxidativ stress
• Frygt
• Uro
• Slidgigt, slidgigt, gigt. Har en smertestillende virkning.
• Hypothyroidisme. Ashwagandha øget produktion af skjoldbruskkirtelhormon
• Kræft:
  • Positiv undersøgelse for brystkirteltumorer, lungetumorer, lever-, nyretumorer, hudtumorer (melanom), prostatatumorer og blodtumorer.
  • Reducerer bivirkningerne af kemoterapi og stråling.
• Cushings sygdom. Sænker kortisolniveauet.
• Epilepsi
• Bronkitis, astma
• Leverproblemer
• Demens
• Forbedring af almen tilstand, restitution efter sygdom
• Øget energiniveau
• Understøtter aldring
• Depression
• Søvnløshed
• Kronisk træthedssyndrom
• Styrket immunforsvar
• Sænket blodtryk
• Neurodegenerative lidelser (herunder kognitiv dysfunktion hos hunde)
• Sukkersyge; Ashwagandha sænker blodsukkerniveauet.
• Efter brug af insekticider
• Hjerteproblemer

Bivirkninger.

Meget høje doser kan føre til diarré, kvalme og opkastning.

I en undersøgelse med mus blev toksiciteten undersøgt. Der blev fundet en ekstremt høj dosis på 2 gram/kg legemsvægt i 28 dage uden bivirkninger.

I en anden undersøgelse blev der fundet forbindelser med leverskader og ashwagandha. I alle tilfælde blev leverskaden helet inden for 1-5 måneder efter stop af ashwagandha.

Kontraindikationer.

Må ikke anvendes i tilfælde af overfølsomhed over for ashwagandha.

Må ikke anvendes under graviditet eller graviditet.

Må ikke anvendes i tilfælde af hyperthyroidisme.

Må ikke anvendes i tilfælde af leversygdomme

Må ikke anvendes i tilfælde af hormonfølsom prostatakræft

Interaktioner.

Ashwagandha påvirker skjoldbruskkirtelfunktionen, diabetes, blodtryk, kortisolniveau, adfærdsmedicin og epilepsi. Det betyder, at det interagerer med almindelig medicin, hvilket betyder, at nogle lægemidler skal doseres mindre højt og skal justeres, når du bruger ashwagandha.

Konklusion.

Ashwagandha er en kompleks urt/rod med 40 aktive stoffer. Ashwagandha har en bred effekt, forbedrer kroppens og sindets tilstand og bidrager til et sundt og langt liv. Ashwagandha har en dejlig stress- og angstreducerende effekt på (mennesker og) dyr og er smertestillende. Desuden er der ikke fundet nogen væsentlige bivirkninger, og det ses som en meget sikker urt.

Der er ingen kendte signifikante bivirkninger, så længe du holder dig til den foreskrevne dosis. Og ja, alle kosttilskud har en effekt på visse sygdomme og biokemiske reaktioner og nedbrydes i kroppen via leveren eller udskilles gennem tarmene. Så hvert kosttilskud, ligesom ethvert lægemiddel, har en interaktion med visse kosttilskud eller medicin. For ovenstående indikationer interagerer Ashwagandha således også med ethvert almindeligt eller andet kosttilskud til den samme indikation. Denne interaktion betyder, at du ikke bør bruge ashwagandha hos en patient med hyperthyroidisme, for eksempel.

Anvendt litteratur

• rivm.nl/publicaties/risk-assessment-of-herbal-preparations-containing-withania-somnifera-ashwagandha
• orthokennis.nl/nutrienten/ashwagandha
• Effektivitet og sikkerhed af standardiseret Ashwagandha (Withania somnifera) rodekstrakt til reduktion af stress og angst hos tamhunde: Et randomiseret kontrolleret forsøg. panelJasleen Kaur et al. 2022
• Effektivitet, sikkerhed og toksicitet, Ramesh Gupta et al. 2^{. udgave,} 2021
• Udforskning af ashwagandha til dyrepleje, Chris Kilham, 2022
• Adaptogene og angstdæmpende virkninger af Ashwagandha-rodekstrakt hos raske voksne: En dobbeltblind. Jaysing Salve et al. 2019
• Sikkerhed, toksicitet og farmakokinetisk vurdering af oral Withaferin-A hos mus. Saurabh Kumar Gupta et al.
• Ashwagandha (Withania somnifera) – Aktuel forskning om sundhedsfremmende aktiviteter: En narrativ gennemgang, Mikulska et al. 2023.